未出生已患肾积水 7个月男婴微创手术通“下水道”
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发布时间：2021-07-08
近日，驻马店市中心医院小儿泌尿外科团队成功为一名7个月大的患儿实施“经尿道膀胱镜输尿管口囊肿切除+右侧输尿管支架置入”的微创手术，这是我院目前开展该微创手术中年龄最小的患儿。
据了解，一年前，当患儿硕硕（化名）还是妈妈肚子里一个拳头大小的小不点儿时，例行产检意外发现他患有肾积水，医生建议出生后定期复查。硕硕出生后彩超检查发现右输尿管末端有囊肿且右肾积水。家人舍不得孩子这么小就做手术，直到硕硕7个月肾积水越来越严重，其家人多方打听后，来到了驻马店市中心医院妇女儿童医院，找到了小儿泌尿外科主任徐海亮。
徐海亮接诊后认真详细地进行了体格检查，完善泌尿系超声、肾动态显像后，明确诊断硕硕为右输尿管开口囊肿、右肾积水、右侧输尿管扩张。因硕硕才7个月8kg，年龄小、体重轻，麻醉及手术风险大，但右输尿管开口囊肿大、肾积水较重必须手术，采用传统的手术方式患儿耐受能力差，徐海亮立即组织全科人员进行病例讨论，并查阅相关最新资料，进行文献学习，制定详细的手术方案，最终决定为硕硕施行经“尿道小儿膀胱镜下采用自制电极治疗输尿管开口囊肿”的微创手术。
6月15日，在麻醉科手术部的配合下，由徐海亮主刀，副主任医师景中民和主治医师霍自豪辅助手术顺利开展。术中发现囊肿直径2cm，医护团队小心翼翼，在有限空间内进行精细操作，历时1个多小时，顺利为硕硕实施“经尿道膀胱镜输尿管口囊肿切除术+右侧输尿管支架置入术”。目前，硕硕生命体征平稳，恢复良好，已顺利出院。
“有人把泌尿系统比作人体的‘下水道’，肾积水就好比下水道被堵，我们要利用手术进行疏通‘下水道’。”徐海亮特别提醒，“输尿管管末端囊肿目前病因尚不清楚，属于儿童发育先天性疾病之一。输尿管囊肿常伴肾发育不良，如不及时治疗，将影响患儿肾功能。目前，随着超声诊断技术的普及，先天性的肾积水可在胎儿期就被检查出来。宝爸宝妈们应尽量在孕中期行胎儿四维彩超检查，评估胎儿器官发育情况，早发现、早治疗。”
市中心医院小儿泌尿外科始终坚持微创手术及快速康复等理念，坚持以“最小的术口，最快的康复，精准微创”为标准，常规开展腹腔镜手术，获得了无数家长的青睐。（刘 洋）
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