超声检查时是不是常常听到医生说:
“你好,这个检查需要憋尿,你多喝点水,一个小时后再来吧!”
“你好,您膀胱太充盈了,看不清啊,先上个厕所再来吧!”
相信不少朋友在做腹部B超时
都遇到过这样的困惑?
怎么有时候医生要我憋尿?
有时候又要我排空呢?
你们医生也太任性了吧!?
在做腹部超声检查时,有时候需要憋尿?排尿?甚至有时候还需要空腹?到底该怎么做呢?这主要是和检查的脏器及具体项目有关。
需要空腹做的腹部超声
由于胃肠气体干扰,即使空腹准备,下午也不宜做上腹部超声检查。这是因为超声波固有的声学特性所致,肠道气体增多导致超声波的反射增加,明显影响图像质量。
而且,进食后胆囊会收缩变小,很难区分胆囊是生理性还是病理性变化,同时也影响胆囊腔内病变的显示,因此也需要空腹检查。
但是,急诊超声检查(如外伤等)应立即安排检查,不受上述条件的制约。
需要憋尿做的腹部超声
子宫附件、泌尿系(尤其是需要检查膀胱、输尿管及前列腺者)等需要憋尿。
上述脏器在盆腔的深部,周围又有肠管包围,肠管内容物和气体会对超声波影像造成干扰。
如果不憋尿就探查,会出现“白茫茫”一片,会导致什么也辨认不出的情况,只有憋尿推开肠管,才能清楚显示膀胱后方的子宫、卵巢等器官。
但是,憋尿也要适度。如果过度憋尿的话,膀胱会推挤、压迫其他器官造成器官的变形和移位,从而会造成一些假象,影响正确诊断。
一般就常规经验而言,做妇科超声要求膀胱的尿量在300~400毫升左右为佳,通常应在检查前1~2小时,饮水500~1000毫升左右。
对于孕妇来说,怀孕3个月以内者需要适度憋尿,怀孕3个月以后由于子宫增大由盆腔升入腹腔,将肠管自然推开,羊膜囊内有羊水作为透声窗,可以较清楚地观察,因此没有特殊要求检查的话不需要憋尿。
超声医学科:马敏亚
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