“便秘特别严重，几天不上一次厕所，每次使很大劲才勉强排出少量大便，便后又总感觉没排尽，还伴有肛门阻塞感。我在很多医院都检查过，肠镜、消化道钡餐检查都做过，都没查出问题。”近日，58岁的李先生因长期便秘困扰就诊驻马店市中心医院胃肠内科，向医生描述自己痛苦的遭遇。

接诊医生给李先生开具了“结肠运输试验”检查。随后，根据医嘱，李先生来到胃肠外科门诊进行检查前准备。胃肠外科王文航医师给李先生口服了装有标记物的胶囊后，交代其检查期间保持正常的生活作息及排便习惯，并且分别于服药后24小时、48小时、72小时到放射科拍腹部X线平片。检查结果显示，李先生的结肠运输指数为0.7，提示李先生是出口梗阻型便秘。医生又根据李先生情况开具了“排粪造影”检查。

“排粪造影是检查出口梗阻型便秘的重要技术，无创伤，无痛苦，通过各种测量数据（肛直角、肛上距、直肠前突深度）诊断出便秘原因，如常见的“直肠前突”、“直肠黏膜内套叠”、“盆底痉挛”等，以判断便秘是功能性还是由于肛门、直肠和盆底部器质性疾病所致。”放射科闫松主治医师介绍。

最终，根据影像结果显示，李先生被确认为“直肠黏膜内套叠”。诊断明确后，医生针对李先生的病情进行了专业治疗，解决了他的痛苦。

科普小常识：

排粪造影检查有何作用？

排粪造影主要用于临床症状有慢性便秘、大便不净、大便费力、肛门坠涨等便秘，对于诊断“出口梗阻型便秘”、器质性病变所致便秘有明显优势。排粪造影不但能明确诊断此类疾病，而且可了解病变的严重程度、范围及治疗效果，为临床治疗提供可靠的客观依据。

检查方法是什么？

在进行排粪造影检查时，前一天需要服药排空肠道。排粪造影需要先对病人进行钡灌肠，然后让患者在特制的排便桶进行摄片，分别在“静息状态下、用力排便、提肛”时进行摄片，这个是动态过程，是目前肠镜、钡灌肠无法替代的一种检查，整个检查过程大概需要20分钟。（闫松  陈思妤）