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    谈“癌”不色变,肿瘤标志物知多少?
    浏览次数:130 投稿:宣传统战科 来源: 发布时间:2023-12-21

    每次体检完大家看自己体检报告的时候是不是这样的表情

    想知道体检结果好不好,又看不明白那叫一个急啊!现在很多体检都会检查肿瘤标志物,很多人就会按照字面意思理解——抽个血能查出体内隐藏着的肿瘤。所以当发现肿瘤标志物升高时,很多人的心态就崩了,认为自己得了癌症。实际上,事情或许并没有那么严重。由于一些人对肿瘤标志物还缺乏充分认知,今天小编就来给大家解决“肿瘤标志物焦虑症”。

    肿瘤标志物(Tumor markers,TM) 是恶性肿瘤发生和增殖过程中,肿瘤细胞基因表达而合成分泌的,或由机体对肿瘤反应而异常产生或升高的,反映肿瘤存在和生长的一类物质。通俗地说,肿瘤标志物就是人体内一种异于正常人群的、可科学检测的物质,主要与肿瘤相关。

    先给大家总结一下最常见肿瘤标志物

    “肿瘤标志物”究竟是什么?它是肿瘤细胞产生的吗?

    打个比喻,癌细胞就像当下的恐怖分子,当它出现的时候,就会和当地居民(人体正常细胞)发生冲突;单个恐怖分子不成气候,力量聚集大了,危害就扩散了;战争中硝烟弥漫的产物,比如人员伤亡、经济受损等;其他异常表达信号,就是肿瘤标志物。


    “肿瘤标志物”结果异常,是得恶性肿瘤了?

    答案当然是否定的。因为肿瘤标志物不仅存在于恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织,甚至正常组织中。遗憾的是,至今尚未有一个肿瘤标记物具有器官的特异性,能够百分百“mark”(标志物)肿瘤的存在,最终诊断还是需要依据组织的病理切片。就像有人员伤亡、经济受损的地方不一定是恐怖分子造成的,也可能是车祸、自然灾害,只有到达或目击现场,抓住罪魁祸首才能判定。

    所以肿瘤标志物数值升高,并不能直接判断为癌,大幅的升高才会有临床意义。同时,没有肿瘤的人,肿瘤标志物也可能会升高。因为影响标志物升高的因素有很多种:比如炎症、妊娠、药物、检验误差甚至睡眠不足、饮酒、抽烟都可能引起它的异常升高。

    因此遇到肿瘤标记物升高切莫盲目害怕,务必要到正规医院接受进一步的诊治,直到找出升高的原因。

    那如果体检发现肿瘤标志物正常了,就可以高枕无忧了吗?

    并不是,因为有些肿瘤从始至终肿瘤标志物都不会升高,可能是目前还未研发出合适的肿瘤标志物,或者恰巧未在参考值的95%可信区间内。在癌症早期,有些肿瘤标志物正常,疾病发展到一定程度才会升高,所以检测出“阴性”结果,也不代表你没有患上肿瘤。所以到正规医院定期体检才是最靠谱的。

    既然肿瘤标志物不能完全判断是否患癌,那是不是不能用于肿瘤早期筛查了?


    虽然癌症发病率不断升高,年轻化趋势明显,但选择癌症筛查前应科学评估,结合年龄、家族史、生活方式、不良嗜好等癌症危险因素“量体裁衣”。肿瘤标志物升高时,虽然并不一定是“癌”,但当有推荐以下几类人群选择有针对性的肿瘤标志物进行筛查:


    一、肿瘤家族遗传史(三代以内的直系或旁系亲属罹患恶性肿瘤的病史);

    二、有不良生活习惯(长期大量吸烟、长期酗酒、药物滥用、长期过度劳累、严重营养不良、偏食等);

    三、职业因素包括长期接触有毒、有害物质;生存环境遭污染(化学污染、重金属污染、核污染等);

    四、遭受特殊微生物感染(乙型肝炎病毒、艾滋病病毒、人类乳头瘤病毒、幽门螺杆菌感染者等);

    五、其他辅助检查结果,如彩超、CT、MRI 等检查结果提示或怀疑肿瘤者。


    除了筛查,肿瘤标志物还有什么临床应用价值?

    肿瘤标志物单次检测结果升高不能认为肿瘤复发,应动态观察它的变化,连续升高比一次高值的意义更重要,可提前 1~6个月发现癌症转移和复发。


    通过小编今天的讲解,下次在体检单上见到它的时候就不会再惊慌失措啦。最后提醒大家,不要讳疾忌医,要去正规医院体检,对所有疾病矛头早发现,早治疗,早痊愈。小编会一直为您引导,给予支持和关爱,并将与您同行,在健康的道路上欢乐陪伴。


    参考文献:

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    [5]孙倩.肿瘤标志物,仅对肿瘤诊断有提示作用[J].家庭医药.就医选药,2023,(07):74.

    [6]高锋.新型肿瘤标志物的临床应用——前景与挑战[J].检验医学,2023,38(04):303-306+302.


    (医学检验科  邢莹莹)

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