当准妈妈们满怀喜悦地期待新生命降临时，一份名为“B族链球菌筛查”的产检项目，可能听起来既陌生又令人些许紧张。这究竟是什么？它为何如此重要？今天，就让我们走进这个守护新生儿健康的关键检测，揭开它的神秘面纱。

一、一个“潜伏”的对手：什么是B族链球菌？

B族链球菌，医学上常简称为GBS，是一种常见存在于健康人体内的细菌。它通常“定居”在人类的肠道和泌尿生殖道，如同一个安静的“租客”，大多数情况下与人体和平共处，不会给健康的成年人带来明显的症状或疾病。

然而，对于两类特殊人群孕妇和新生儿GBS却可能从一个无害的“租客”转变为危险的“入侵者”。在孕妇体内，GBS可能悄悄上行至宫腔，或是在分娩过程中经过产道，传染给即将出生的宝宝。新生儿的免疫系统尚未发育完善，一旦感染，便可能引发严重的、甚至危及生命的疾病。

二、为何要为孕妈妈“揪出”它？

据统计，约有10%-30%的孕妇体内携带GBS。携带者自身通常毫无察觉，但风险却真实存在：

对孕妇的影响：GBS可能引起孕妇的尿路感染、羊膜腔感染，甚至增加早产和产后败血症的风险。

对新生儿的威胁：这是最令人担忧的一点。新生儿GBS感染主要分为早发型和晚发型。

早发型感染（出生后7天内）：最为常见，占80%以上。宝宝可能在出生后几小时到几天内，迅速出现肺炎、脑膜炎和败血症，病情凶险，进展迅速。

晚发型感染（出生后7天至3个月）：可能通过母亲或其他途径感染，同样可能导致脑膜炎等严重后遗症。

正是由于新生儿GBS感染后果严重，而孕晚期进行筛查和干预又极为有效，这项检测成为了围产期保健中不可或缺的一环。

三、如何“精准捕捉”？检验科的“破案”过程

GBS筛查是一项简单、无痛的检查，通常在孕妇妊娠36周至37周进行。它的精准性，离不开检验科里严谨的流程。

1.样本采集：产科医生会用专用的棉拭子，轻轻擦拭孕妇的阴道下段和直肠（通过肛门）。这两个部位是GBS最主要的“藏身地”。这个过程快速且无痛，准妈妈们无需紧张。

2.样本送检：采集后的拭子被立即放入特制的培养管中，并贴上独一无二的标识，第一时间送往医院的检验科微生物室。

3.实验室“破案”：

增菌培养：检验技师首先将样本接种到一种富含有营养物质的肉汤培养基中。这份“超级大餐”能促使样本中微量的GBS快速生长繁殖，这个过程称为“增菌”，能极大提高检出率。

分离鉴定：经过18-24小时的培养后，技师将肉汤转种到特定的固体平板上。再经过24-48小时，如果存在GBS，平板上就会长出特征性的菌落。

确证试验：为了百分百确定，技师还会进行革兰染色镜检、乳胶凝集试验或分子生物学检测等方法来最终“验明正身”，并出具一份明确的报告：“B族链球菌阳性”或“阴性”。

近年来，更快速的分子诊断技术也逐渐应用，它就像一台高精度的“基因雷达”，无需培养，几小时内就能直接检测出样本中的GBS基因，速度更快，灵敏度也更高。

四、阳性怎么办？简单的干预，巨大的保护

如果筛查结果为阳性，请千万不要恐慌。这绝不意味着您或宝宝一定会生病。它只是一个重要的预警信号，让医生可以提前采取最有效的保护措施——分娩时静脉滴注抗生素。

通常，在您出现临产征兆或胎膜早破时，医院会立即为您使用抗生素（通常是青霉素）。这能极大地减少产道中的GBS数量，如同为宝宝建立了一道“无菌防火墙”，从而将新生儿感染的风险降低超过80%！总而言之，B族链球菌筛查是现代医学赠予每一位准妈妈和新生儿的强大保护盾。它是一项简单、安全却意义深远的检测。主动了解并积极配合这项检查，是每一位准父母为宝宝健康成长所迈出的坚实第一步。让我们用科学的眼光看待它，用积极的心态面对它，共同守护好宝宝生命中最关键的开端。

（医学检验科  郑锡铭）