电视剧中经常上演“我是孩子父亲,抽我的血”的剧情,看似合理的操作真的可取吗?在医学上必然不可取,尤其是近亲属间更不能直接输血。接下来,我们就来探讨一下这个问题。
首先,我们需要了解输血的基本概念和目的。输血,顾名思义,就是将血液或血液成分通过静脉输注的方式输送给患者,以补充患者的血容量、改善循环、增加凝血功能等。这种治疗方法主要适用于大量失血、贫血、凝血功能异常等患者。
然而,输血并不是一个简单的操作。首先,输血前必须经过一系列的检测才可以输给病人,常规检测包括血型、转氨酶、血红蛋白、乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病和梅毒的病毒检测等。即使是最亲密的亲属,也存在血型不一致的情况,在这种情况下,如果直接输血,很可能会引起严重的输血反应,如发热、过敏、溶血等;艾滋病、肝炎等很多传染病都是经过血液传播,如果血液不经过检测就直接输给病人,则感染的风险必然增大。其次,输血前还必须进行交叉配血试验,因为即使血型一致也常常存在交叉配血不合的情况,只有供血者和受血者的血液相合才能发血,才能确保输血的安全性和有效性。
但近亲属间输血还可能会发生另外一种较为严重的输血反应,叫输血相关性移植物抗宿主病。这种疾病风险较高,死亡率也高,可能会危及受血者生命安全。输入的血液里含有活性淋巴细胞,它是机体免疫系统的重要组成部分,近亲之间尤其是一级亲属之间的输血,他们的遗传基因和组织结构很相似,自身的淋巴细胞无法识别输进来的活性淋巴细胞,外来的活性淋巴细胞就会在受血者体内存活下来,从而干扰受血者的免疫系统,受到干扰的免疫系统便会将受血者的淋巴细胞当做入侵者攻击,使得受血者的组织抗原产生免疫反应,从而大量破坏受血者的组织器官,引发致死率极高的移植物抗宿主病。
综上所述,直系亲属间不能直接输血的原因主要在于血型差异和可能的免疫反应。在输血治疗中,我们应该遵循科学的原则和规范,确保输血的安全性和有效性。(输血科 邵方真)
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