秋冬的季节正是“蟹美”、“柿子红”的季节。特别是临近春节,家家户户采买年货时,少不了寓意“柿柿如意”的柿子,无论是家人团聚,还是招待客人都很适合。但是,柿子虽好,但不能“贪吃”,每年这个时节急诊都能遇到不少因为吃柿子导致的“粪石性肠梗阻”的患者,相当一部分还需要手术治疗。
1.为什么多吃柿子会形成“肠梗阻”?
这其实和柿子成分有关系,柿子含有较多的鞣酸及果胶,它们会在胃内与胃酸接触后形成粘稠胶状物,再与其他食物残渣凝结成块,越积越大形成“柿石”。如果这些硬块不能从胃中排到肠道,就会滞留在胃中形成“胃柿石”。在胃内不断摩擦,可造成胃炎、胃溃疡等“胃痛”症状。如果“柿石”进入肠道又无法顺利排出,则可能导致肠梗阻。患者症状表现为腹痛、腹胀、呕吐、呕吐、肛门停止排气、排便等,保守治疗不成功,很大可能需要手术治疗。
2.怎么正确食用柿子?
(1)选择成熟的柿子,成熟的柿子鞣酸含量会大大降低。
(2)柿子虽然营养丰富,但不能大量食用。每天食用1-2个成熟柿子即可,避免空腹吃柿子,最好的食用时间是饭后半小时。
(3)不要与含蛋白高的食物一起吃,柿子中的鞣酸与胃肠液中蛋白质结合,会生成不溶于水的沉淀物,易形成柿石。
(4)儿童与老人谨慎食用,小儿肠管相对成人管腔细、肠壁薄,进食后更容易发生肠梗阻;而老年人胃肠蠕动慢、消化功能差,进食过多柿子后也容易引起肠梗阻。
(5)吃柿子后要多漱口,柿子含糖高且含果胶,容易残留在牙齿上或牙缝中,加上弱酸性的鞣酸对牙齿可造成侵蚀继而形成龋齿。
另外提醒大家,生活中除了柿子,有不少食物容易造成“粪石”,如番石榴的籽一般人会一并吞食,但它容易自己集结,而且不易被消化;竹笋含有大量纤维素,人体不像食草动物,体内缺乏消化该纤维素的酶,所以会导致竹笋入肚后因难以消化而聚集成粪石;生山楂所含的鞣酸与胃酸结合容易形成胃石,很难消化掉。
因此,有习惯性便秘、长期消化不良的患者、老年人群、久坐办公室人群、胃肠功能差的患者,都应避免摄入过多容易形成粪石的食物。(胃肠外科 郑浩)
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