颈动脉内膜剥脱术——清除血管内的“拦路虎”
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投稿：超级管理员
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发布时间：2021-06-23
日前，驻马店市中心医院神经外一科成功为一例颈动脉狭窄的患者实施了全麻下左侧颈动脉内膜剥脱术，清除了颈部血管内的“拦路虎”——长度约3cm的颈动脉斑块，挽救了患者的生命。
72岁的曹大爷，6年来反复出现脑梗塞，并出现言语不清、饮水呛咳、肢体活动不灵活等症状。5月8日，他又一次出现言语不清、右上肢麻木，慕名来到市中心医院，就诊于神经内二科，入院后神经内二科主任李万春高度重视，立即组织科室医生会诊，分析患者反复脑梗死病因，经查颈动脉血管彩超发现，曹大爷左侧颈内动脉起超段斑块形成，导致血管重度狭窄，狭窄率高达70-99%。
曹大爷的主管医生神经感染性疾病临床亚专科副主任李伟经过和家属的详细沟通，为了避免曹大爷脑梗死复发，决定等曹大爷病情稳定后，转至神经外一科进一步行颈动脉内膜剥脱术。
神经外一科主任李力接到病人后，立即组织科室医生讨论，制定详细的治疗方案，完善术前准备。手术如期进行，术中在麻醉科手术部主任张国庆等医护人员的精准调控下，患者术中血压、脑血流量及脑氧含量保持稳定。术中，发现曹大爷颈动脉局部斑块犹如“钢管”一样，钙化非常厉害，稍有不慎，血管就会撕裂，主刀医生李力和助手焦云琦、冯青峰密切配合，历时1个多小时，快速精准地完成了手术，彻底清除颈动脉斑块，后用皮内美容缝合切口无需拆线，手术疤痕美观，患者及家属非常满意。
目前，曹大爷感觉自己身体状态良好，头部较术前明显清醒及轻松，言语不清及肢体活动不灵活也得到了明显改善。他逢人便说：“感谢医生，我的手术很成功！我周围出现脑梗塞的患者很多，出院后我一定要好好宣传宣传咱们这个技术，让更多人受益。”
“在日常生活中，我们可以遇到身边相当一部分人突然就发生了脑中风，让人感觉中风似乎防不胜防。其实，相当一部分的中风可以通过颈动脉内膜剥脱术来预防。”李力表示，“人们经常看到清洁工人疏通被垃圾阻塞的下水管道，以使水流通畅。其中，颈动脉内膜剥脱术就是将人的脑血管的‘拦路虎’清除，达到疏通血管的目的。如果广大市民朋友出现无明显诱因的头晕目眩、眼前发黑、肢体麻木无力、言语不清等症状，很可能是颈动脉粥样硬化小斑块脱落后发出的“预警”信号，应予以重视，并及时去医院就诊，以免贻误病情。”
驻马店市中心医院神经外一科近年来致力于颈动脉狭窄的治疗与预防，拥有成熟的技术及高端的设备，2021年上半年已完成颈动脉内膜剥脱术近20例。（冯青锋 刘夏桐 刘洋）
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